Сердечные причины | «Несердечные» причины |
Инфаркт миокарда - сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих,сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут (более 10-15). | Изжога – кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги - мучительного жгучего ощущения в груди. |
Пациенту: принять 1 табл. нитроглицерина (0,5 мг) под контролем АД. | Пациенту: принять препараты уменьшающие кислотность желудка (продающиеся без рецепта); |
Разжевать 1 табл. аспирина (0,25 мг). | бросить курить; |
Вызвать скорую медицинскую помощь. | при избыточном весе – похудеть; |
если изжога сопровождается кровянистым стулом, кровянистой рвотой, потоотделением – вызвать скорую медицинскую помощь. | |
Врач: выполнит ЭКГ; | Врач: выполнит ЭКГ; ФГДС; |
назначит медикаментозное лечение, госпитализация, лабораторные исследования, ЭХО-КГ (узи сердца), при наличии показаний коронароангиография, стентирование коронарных артерий; | УЗИ органов брюшной полости; |
операция коронарное шунтирование; | анализы; назначит лечение. |
реабилитация после инфаркта миокарда; | |
стентирование сосудов сердца или аорто-коронарного шунтирования. | |
Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться атеросклеротические (жировые) бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди – стенокардии, одной из форм ИБС. | Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать "паническими атаками" - своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы. |
Пациенту: принять 1 таблетку (0,5 мг) нитроглицерина под язык под контролем АД; | Пациенту: принять успокаивающие препараты; |
измерение АД и при необходимости его снижение; | обратиться к врачу-психотерапевту. |
принять положение покоя, успокаивающие препараты. | |
После купирования приступа – обратиться на консультацию к участковому терапевту или кардиологу. | |
Врач: выполнит ЭКГ, ЭХО-КГ (узи сердца); | Врач: обучит методикам самостоятельного избавления от атак; |
проведет нагрузочные тесты (ВЭМ, тредмил, стресс-ЭХО); | приемам релаксации; |
при наличии показаний направит на коронарографию; | |
стентирование коронарных артерий; | при необходимости – подберет медикаментозное лечение. |
шунтирование с дальнейшей реабилитацией; | |
проведет коррекцию антиангинальной терапии. | |
Другие сердечные причины. | Плеврит. |
Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты - главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. | Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. |
Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. | |
Пациенту: положение покоя, успокаивающие препараты, вызвать врача. | Пациенту: обратиться к врачу-терапевту. |
Врач: назначит дообследование; | Врач: выполнит дообследование; |
выполнит ЭКГ, ЭХО-КГ (узи сердца); | Rg – графия легких; |
лабораторные анализы; | лабораторные анализы; |
рентгенография органов грудной клетки; | УЗИ плевральных полостей; |
после установления диагноза – назначит лечение. | подберет лечение. |
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника иногда напоминает стенокардию | |
Пациенту: обратиться к врачу-терапевту или неврологу. | |
Врач: выполнит дообследование: осмотр; | |
рентгенография позвоночника; | |
назначит лечение; ЛФК; массаж. | |
Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле, снижение АД, сердцебиение. | |
Пациенту: принять положение покоя; | |
контроль АД; | |
немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. | |
Врач: выполнит ЭКГ; | |
поддержка сердечно-сосудистой и дыхательной систем; | |
обезболивание; госпитализация; | |
Rg – графия; ЭХО-КГ (узи сердца); анализы (Д-димеры); КТ – ангиопульмонолография. | |
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца | |
Пациенту: покой; | |
спазмолитические препараты; ; | |
обратиться на прием к терапевту или хирургу. | |
Врач: выполнит ЭКГ; ФГДС; | |
УЗИ органов брюшной полости; | |
назначит лечение (медикаментозное или хирургическое). |
Как Вы узнали, боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца.
Методы, которые могут помочь определить причину боли:
— электрокардиография(ЭКГ),
— анализы крови,
— сцинтиграфия миокарда,
— коронарография,
— эхокардиография(ЭХО-КГ),
— магнитно-резонансная томография позвоночника и др.
Разобраться и помочь Вам может только врач.
Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.